小儿盗汗的原因和治疗方法

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小儿盗汗

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小儿盗汗的原因和治疗方法

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王强山东省立医院副主任医师

小儿盗汗可能由遗传因素、环境过热、生理性多汗、维生素D缺乏、感染性疾病等原因引起，可通过调整睡眠环境、补充维生素D、中医推拿、使用玉屏风颗粒、葡萄糖酸钙锌口服溶液等方式治疗。

1、遗传因素

部分儿童因家族遗传倾向导致自主神经调节异常，表现为夜间出汗增多。这类情况通常无须特殊治疗，家长需注意保持室温20-24℃，选择纯棉透气睡衣，避免使用过厚被褥。若伴随生长发育迟缓，建议完善甲状腺功能检查。

2、环境过热

卧室温度过高或穿衣过厚会导致生理性盗汗，这是最常见的原因。家长需定期监测室内温湿度，夏季保持空气流通，冬季取暖设备温度不宜超过26℃。睡前1小时避免剧烈活动，可饮用少量温开水补充水分。

3、生理性多汗

婴幼儿新陈代谢旺盛，汗腺调节功能未完善，常在入睡后1-2小时出现额头、颈部潮湿。这种情况会随年龄增长改善，日常护理可配合小儿捏脊疗法，沿脊柱两侧从下至上轻柔提捏，每日重复进行5-7次。

4、维生素D缺乏

佝偻病早期患儿常见夜间枕部多汗伴摇头摩擦，与钙磷代谢异常有关。需每日户外活动1-2小时接触阳光，遵医嘱补充维生素D滴剂，同时搭配含钙丰富的食物如奶酪、芝麻酱等。严重者需检测血钙磷水平。

5、感染性疾病

结核病、EB病毒感染等可引起持续性盗汗，通常伴随低热、食欲减退。结核感染需规范使用异烟肼片联合利福平胶囊治疗，疗程6-9个月。EB病毒感染多为自限性，但家长需观察有无肝脾肿大等并发症。

家长应记录孩子盗汗频率与伴随症状，选择吸湿排汗的竹纤维床品，每日保证500毫升奶制品摄入。若出汗浸湿衣物且每周超过3次，或伴随体重下降、咳嗽等症状，需及时就诊儿科排查病理性因素。稳定期可尝试太子参瘦肉汤等食疗方，取太子参10克与瘦肉同炖，每周食用2-3次有助于气阴双补。

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