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疟疾在中医辨证中主要分为正疟、温疟、寒疟、瘴疟、劳疟五种证型，治疗需根据证型选用截疟七宝饮、柴胡桂枝干姜汤、清瘴汤等方剂，配合针刺、艾灸等外治法。
表现为寒战高热交替发作、头痛汗出、口渴引饮，舌红苔薄白或薄黄。多因感受疟邪兼夹风热所致。常用截疟七宝饮加减，含常山、草果、槟榔等截疟药，配合黄芩、知母清热。发作前2小时服药效果最佳，可配合大椎穴刺络放血。
以高热多汗、面赤口渴、骨节烦疼为主症，舌红苔黄。多因暑热内蕴或阴虚阳亢引发。宜用白虎加桂枝汤清热生津，石膏需先煎，知母配伍粳米护胃。高热持续者可加服紫雪散，同时针刺曲池、合谷等穴位泻热。
症见恶寒重发热轻、口不渴、肢体酸痛，舌淡苔白腻。多因阳虚感寒或痰湿阻滞。柴胡桂枝干姜汤为基本方，需重用干姜温阳，常山酒炒减毒。艾灸神阙、关元穴可增强温阳效果，忌食生冷。
常见壮热不退、神昏谵语、呕吐腹泻等危重症，舌绛苔灰黑。多因疫毒瘴气直中三焦。急用清瘴汤解毒辟秽，青蒿需后下保留挥发油，配合安宫牛黄丸开窍。十宣穴点刺出血可泄毒醒神，需密切观察神志变化。
表现为间歇低热、面色萎黄、倦怠自汗，舌淡有齿痕。多因久疟伤正或脾胃虚弱。代表方何人饮补益气血，何首乌需制用，人参另煎兑服。可长期服用归脾丸调理，配合足三里艾灸健脾，避免过度劳累。
疟疾患者治疗期间需保持环境通风干燥，发作期卧床休息，间歇期适当活动。饮食宜清淡易消化，多饮淡竹叶水或藿香佩兰茶化湿。恢复期可食用山药粥、黄芪炖鸡等补益脾肾，忌食油腻辛辣。定期复查血涂片直至疟原虫转阴，出现神志改变、持续高热等需立即就医。
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