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智齿里臭是怎么回事

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智齿里臭是怎么回事

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
智齿里臭可能由食物残渣堆积、牙龈炎症、龋齿、牙周病、智齿冠周炎等原因引起,可通过清洁口腔、药物治疗、拔除智齿等方式缓解。
1、食物残渣:智齿位于口腔深处,清洁难度较大,食物残渣容易堆积在智齿周围,滋生细菌产生异味。建议使用牙线、冲牙器等工具清洁智齿周围,饭后及时漱口,减少食物残渣残留。
2、牙龈炎症:智齿萌出时可能挤压周围牙龈,导致牙龈红肿、出血,细菌感染后产生臭味。可用温盐水漱口缓解炎症,必要时使用含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖。
3、龋齿:智齿位置隐蔽,清洁不到位容易发生龋齿,龋洞内食物残渣发酵产生异味。建议定期检查口腔,发现龋齿及时补牙,避免龋坏加深。
4、牙周病:智齿周围牙龈长期炎症可能发展为牙周病,牙周袋内细菌滋生导致口臭。需进行牙周治疗,如龈下刮治、根面平整等,控制牙周炎症。
5、智齿冠周炎:智齿部分萌出时,牙龈瓣覆盖形成盲袋,食物残渣和细菌堆积引发冠周炎,产生明显臭味。急性期需口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日三次,炎症控制后建议拔除阻生智齿。
日常饮食中避免过多摄入辛辣、油腻食物,多食用富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等,有助于增强牙龈抵抗力。坚持早晚刷牙,使用含氟牙膏,定期进行口腔检查,必要时拔除阻生智齿,保持口腔清洁卫生,预防智齿异味问题。

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牙齿矫正后通常需要佩戴保持器1-2年,具体时间与牙齿移动程度、年龄及个体差异有关。

矫正治疗结束后,牙齿仍存在回弹倾向,保持器通过机械力维持牙齿位置。初期需全天佩戴,进食和刷牙时可取下,持续6-12个月。随着牙齿稳定性增强,可逐步过渡至夜间佩戴,再维持6-12个月。青少年因颌骨发育活跃,部分病例需延长至2年以上。成人骨改建较慢,多数在1-1.5年可稳定。透明保持器与哈雷保持器是常用类型,前者美观但需定期更换,后者可调节但舒适度稍差。佩戴期间应避免咬硬物,防止变形影响效果。

保持器清洁需用软毛牙刷和中性清洁剂,避免高温消毒导致变形。定期复诊评估牙齿稳定性,若发现保持器松动或牙齿移位应及时调整。矫正后长期口腔维护包括使用含氟牙膏、牙线清洁邻面,减少碳酸饮料摄入以预防龋齿和釉质脱矿。保持良好咬合习惯,避免用前牙啃咬硬物,有助于维持矫正效果。

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