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70多岁肺癌晚期患者通常仍可接受治疗,治疗方案需根据患者身体状况、肿瘤特征等因素综合制定。
针对高龄肺癌晚期患者,临床常采用姑息性治疗策略以缓解症状、延长生存期并提高生活质量。免疫治疗药物如帕博利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液等可通过激活免疫系统抑制肿瘤进展,部分患者可能获得较长时间带瘤生存。靶向治疗适用于存在特定基因突变的患者,如吉非替尼片、奥希替尼片等酪氨酸激酶抑制剂对EGFR突变型肺癌具有显著效果。放射治疗能有效控制局部病灶引起的疼痛、咯血等症状,立体定向放疗对孤立转移灶有较好疗效。化疗方案多选择单药或减量联合用药,如注射用培美曲塞二钠联合卡铂可降低骨髓抑制风险。抗血管生成药物如贝伐珠单抗注射液联合化疗能延缓疾病进展。
高龄患者治疗需特别注意器官功能评估与不良反应管理。营养支持对维持治疗耐受性至关重要,可补充高蛋白食物及维生素。疼痛控制应遵循三阶梯原则,吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等能有效缓解癌痛。心理疏导有助于改善患者情绪状态,家属参与照护可提升治疗依从性。定期复查血常规、肝肾功能等指标能及时发现治疗相关并发症。建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案,结合中医调理可能减轻放化疗副作用。