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头晕恶心这是怎么回事

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头晕恶心这是怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

头晕恶心可能由低血糖、体位性低血压、前庭神经元炎、梅尼埃病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、前庭康复训练等方式缓解。

1、低血糖

长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量可能导致低血糖,表现为头晕伴冷汗、手抖。建议立即进食含糖食物,糖尿病患者需调整胰岛素剂量,可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松等药物。

2、体位性低血压

快速起身时血压调节异常引发脑部供血不足,常见于脱水或服用降压药人群。改变体位时需缓慢动作,增加水和盐分摄入,必要时调整降压方案,可使用米多君、氟氢可的松、屈昔多巴等药物。

3、前庭神经元炎

病毒感染前庭神经导致剧烈眩晕伴恶心呕吐,常继发于感冒。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用地塞米松、异丙嗪、倍他司汀等药物控制症状,配合前庭康复训练。

4、梅尼埃病

内耳淋巴液失衡引发反复发作性眩晕,伴随耳鸣和听力下降。需低盐饮食限制水分摄入,急性期可用地西泮、呋塞米、银杏叶提取物等药物,顽固病例考虑鼓室注射庆大霉素。

发作期间保持环境安静避免跌倒,记录头晕持续时间与诱发因素,若症状持续超过24小时或出现意识障碍需立即就医。

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