为什么紧张时候会尿失禁

提问时间：2025-06-26 12:29 | 1人回答 | 67次阅读

尿失禁

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为什么紧张时候会尿失禁

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邵自强中日友好医院主任医师回答时间：2025-06-26 13:03

紧张时出现尿失禁通常与压力性尿失禁或急迫性尿失禁有关，可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、神经系统调节异常等因素引起。

盆底肌松弛是常见原因之一，长期腹压增高或分娩损伤可能导致盆底肌支撑力下降。当紧张时腹压突然增加，尿液会不自主流出。这种情况多见于产后女性或中老年人群，可能伴随咳嗽、打喷嚏时漏尿。轻度患者可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。

膀胱过度活动症表现为膀胱肌肉异常收缩，紧张情绪可能刺激神经信号紊乱，引发突发尿意甚至失禁。典型症状包括尿频、夜尿增多，尿动力学检查可确诊。治疗可选择琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等抗胆碱能药物，配合膀胱训练改善症状。

神经系统调节异常时，焦虑紧张会通过交感神经兴奋影响膀胱控制。脊髓损伤、多发性硬化等疾病可能破坏神经传导通路，导致排尿反射失控。这类患者可能同时存在便秘或下肢感觉异常，需进行磁共振等检查明确病因。治疗需针对原发病，如甲钴胺片营养神经，必要时进行间歇导尿。

儿童期发生的紧张性尿失禁可能与遗尿症相关，家长需避免责备，建立规律排尿习惯。绝经后女性因雌激素下降可能导致尿道黏膜萎缩，加重尿失禁症状，局部使用雌三醇乳膏可能有所帮助。无论何种类型，记录排尿日记、控制咖啡因摄入、保持适度体重都有助于症状管理。若症状持续或影响生活质量，建议尽早就诊泌尿外科或妇科进行专业评估。

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推荐肾结石忌口的食物 2025-06-26 21:43

肾结石患者应尽量避免含草酸、嘌呤、钠盐及高糖食物，以减少结石形成的风险。以下将从常见需忌口的食物种类入手，帮助患者科学饮食，降低肾结石复发的可能。 1、含草酸较高的食物草酸是形成草酸钙结石的重要成分，因此患者应限制摄入富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、可可粉、巧克力、浓茶等。可用焯水的方法减少草酸含量，例如烹饪菠菜时先用热水焯烫后再制作菜肴。 2、高嘌呤食物高嘌呤食物会导致尿酸升高，进一步形成尿酸结石。应避免食用动物内脏如肝脏、肾脏、浓肉汤、贝类、沙丁鱼及酵母制品。肾结石患者可选择低嘌呤的高蛋白来源，如蛋清、大豆制品。 3、高钠食物钠盐过量摄入会令肾脏增加草酸钙的排泄，升高肾结石风险。避免腌制食品如腌肉、咸菜、加工零食及含盐量高的即食食品。日常烹饪中减少用盐量，每日不应超过5克。 4、高糖食物精制糖会干扰钙代谢，增加尿液中草酸的含量，从而助长结石形成。尽量少摄入含糖饮料、蛋糕、糖果等甜食，可用新鲜水果代替，既健康又营养。 5、咖啡与酒精长期大量摄入咖啡和酒精可能影响尿液酸碱平衡，加重肾结石风险。尤其是酒精会损害肾脏功能，建议减少到每周1-2次的小量饮用。患者应注意增加饮水量，每天饮用2-3升水，以稀释尿液浓度，减少结石形成。同时适量补充柠檬酸类食物如柠檬水，有助于抑制草酸钙结晶。饮食管理对肾结石患者至关重要，需根据自身结石成分选择合理的忌口食物，同时长期保持健康饮食习惯，多与医生沟通，定期复查，预防复发。