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艾滋病患者的血常规可能出现异常,但早期可能正常。血常规异常主要与免疫系统受损程度有关,常见表现包括淋巴细胞减少、中性粒细胞减少或贫血。
1、淋巴细胞减少人类免疫缺陷病毒主要攻击CD4+T淋巴细胞,导致淋巴细胞绝对值下降,血常规显示淋巴细胞百分比和计数降低。
2、中性粒细胞减少随着疾病进展,骨髓造血功能可能受影响,出现中性粒细胞减少,增加感染风险。
3、贫血表现晚期患者可能出现正细胞正色素性贫血,血红蛋白和红细胞压积下降,与慢性病贫血或机会性感染有关。
4、血小板减少部分患者会出现免疫性血小板减少,血小板计数下降,可能伴随出血倾向。
艾滋病患者应定期监测血常规等指标,及时发现机会性感染和血液系统异常,在医生指导下进行抗病毒治疗和并发症管理。
艾滋病最常见的机会感染包括肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒感染等,这些感染在免疫功能严重受损时更易发生。
1、肺孢子菌肺炎肺孢子菌肺炎由耶氏肺孢子菌引起,典型表现为进行性呼吸困难伴干咳,确诊需通过支气管肺泡灌洗液检测,治疗首选复方磺胺甲恶唑。
2、结核病结核分枝杆菌感染可表现为肺结核或肺外结核,常见症状包括慢性咳嗽、低热、盗汗,治疗需采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合方案。
3、隐球菌脑膜炎新型隐球菌感染中枢神经系统会导致头痛、发热、脑膜刺激征,诊断依靠脑脊液墨汁染色,两性霉素B联合氟胞嘧啶是标准治疗方案。
4、巨细胞病毒感染巨细胞病毒可引发视网膜炎、结肠炎等,表现为视力下降、腹泻等症状,更昔洛韦或缬更昔洛韦是主要治疗药物。
艾滋病患者应定期监测CD4细胞计数,出现不明原因发热或体重下降需及时就医,日常需注意饮食卫生并避免生冷食物。