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左旋甲状腺素钠片主要用于治疗甲状腺功能减退症、甲状腺肿、甲状腺癌术后抑制治疗等甲状腺相关疾病,可补充体内缺乏的甲状腺激素。
1、替代治疗用于原发性或继发性甲状腺功能减退症的激素替代,改善代谢低下、畏寒、乏力等症状。
2、抑制治疗甲状腺癌术后通过抑制促甲状腺激素分泌,降低肿瘤复发风险,需定期监测激素水平。
3、甲状腺肿通过负反馈调节缩小单纯性甲状腺肿体积,缓解颈部压迫症状。
4、诊断辅助用于甲状腺功能诊断试验时暂时性抑制甲状腺激素分泌。
使用期间需遵医嘱定期复查甲状腺功能,避免与豆制品、铁剂同服影响吸收,出现心悸、多汗等过量症状应及时就诊。
穿刺活检一般不会导致肿瘤扩散。肿瘤扩散概率极低,主要与操作规范程度、肿瘤类型、患者免疫状态、术后护理等因素相关。
1、操作规范现代穿刺活检采用细针抽吸或套管针技术,穿刺路径经过严格设计,可最大限度避免肿瘤细胞脱落。操作前需通过影像学精确定位。
2、肿瘤类型某些侵袭性强的恶性肿瘤如胰腺癌、黑色素瘤理论上存在针道转移风险,但概率不足百分之一。多数甲状腺结节、乳腺肿块等良性病变几乎无风险。
3、免疫状态免疫功能正常患者能及时清除脱落的少量肿瘤细胞。存在严重免疫缺陷者需评估获益风险比,必要时选择其他诊断方式。
4、术后护理活检后局部压迫止血可减少细胞迁移,24小时内避免剧烈运动。病理确诊后应尽快制定后续治疗方案。
穿刺活检是肿瘤诊断的金标准,临床获益远大于潜在风险。建议选择三级医院有经验的医师操作,术后遵医嘱定期复查影像学。