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小儿脱水分度及临床表现有哪些

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小儿脱水分度及临床表现有哪些

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
小儿脱水分为三度,轻度、中度、重度。小儿脱水的程度是根据丢失的液体量占体重的百分比来表示的。轻度脱水的范围在3%~5%之间,中度脱水的范围在5%~10%之间,重度脱水是指10%以上。轻度脱水的症状主要表现为孩子会出现精神状态差,稍微有一点烦躁不安,皮肤稍微有一些干燥,弹性还可以,有轻度的眼窝或者前囟门的凹陷。中度脱水会表现为精神萎靡、明显烦躁、皮肤苍白、干燥、弹性明显变差、眼窝前囟门明显凹陷、哭时眼泪减少、口唇干燥、四肢凉、尿量减少;重度脱水的患儿呈现的是严重的重病面容、精神极度萎靡、表情淡漠,甚至有的会昏睡、昏迷。

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推荐 热射病的主要临床表现

热射病是一种严重的中暑类型,主要表现为高热、意识障碍、皮肤干燥无汗等症状。热射病的主要临床表现包括体温升高、中枢神经系统功能障碍、皮肤干燥、心率加快、呼吸急促等。热射病的发生与高温高湿环境、体力活动过度、个体适应能力差等因素有关。热射病的治疗需要迅速降温、补充液体、纠正电解质紊乱等措施。预防热射病的关键在于避免高温环境、适当补充水分、注意休息等。 1、体温升高:热射病患者体温通常超过40℃,这是热射病最显著的特征。体温升高可能导致多器官功能损伤,需立即采取物理降温措施,如冰袋敷体、冷水擦浴等。 2、中枢神经系统功能障碍:热射病患者可能出现意识模糊、昏迷、抽搐等症状。中枢神经系统功能障碍需及时就医,进行脑保护治疗,如使用甘露醇注射液降低颅内压。 3、皮肤干燥:热射病患者皮肤通常干燥无汗,这是由于体温调节中枢功能障碍所致。皮肤干燥需及时补充水分,保持皮肤湿润,避免脱水。 4、心率加快:热射病患者心率通常显著加快,这是机体对高温环境的应激反应。心率加快需密切监测心电图,必要时使用β受体阻滞剂如美托洛尔片控制心率。 5、呼吸急促:热射病患者呼吸通常急促,这是由于高温导致机体代谢加快所致。呼吸急促需保持呼吸道通畅,必要时进行氧疗,如使用鼻导管吸氧。 热射病的预防和治疗需综合考虑饮食、运动、护理等多方面因素。饮食上应多摄入富含电解质的水分,如运动饮料、椰子水等,避免高糖高脂食物。运动上应避免高温时段进行剧烈运动,选择清晨或傍晚进行适度锻炼。护理上应注意保持环境通风,穿着透气衣物,定期监测体温和心率。

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