白晓燕
临汾市人民医院
副主任医师
尿毒症透析虽然会带来一定的不适，但对于许多患者来说，它是维持生命、改善身体状况的一种有效治疗方法。患者最担心的疼痛问题主要与透析方式、操作过程和个人身体状况有关。我们将从透析的类型、不适原因及缓解方法等方面来讲解。
1、透析的类型与感受
透析主要分为血液透析和腹膜透析两种。
血液透析过程中，患者可能会在穿刺时感到轻微的针刺疼痛，这是因为需要用针穿刺血管来建立血液通路。随着次数增多，很多患者对针刺的敏感度下降，不适感会减轻。由低血压或电解质平衡改变引起的头晕、肌肉痉挛等，也是常见的不适。
腹膜透析则不同，需要在患者腹腔植入导管。操作过程中的疼痛较少，但部分患者可能会因为导管附着或感染引起轻微腹痛或者不适，需保持局部清洁。
2、透析可能带来的不适原因
低血压：血液透析时可能由于过量水分被迅速排出，导致血压下降，引起头晕或乏力。这时可通过调整透析速度或饮食控制体液摄入来减少不适。
电解质失衡：透析过程会同时清除体内毒素和电解质，失衡可能导致肌肉痉挛或心跳异常。医护团队会根据检查调整透析方案。
穿刺点疼痛：对于长期接受血液透析的患者，可采用局部麻醉药膏或建议更换透析血管部位以减轻疼痛感。
3、如何减轻透析的不适
调整饮食与水分摄入：遵从营养师建议，减少钠、钾和磷的摄入，同时控制饮水量。避免因饮食不当增加透析负担。
适度运动：在医生指导下进行轻度运动，例如散步、瑜伽，可以增强体质，减少透析后的疲劳感。
心理支持：一些患者可能因透析频率感到沮丧，建议寻求家人陪伴或心理咨询服务以缓解情绪问题。
透析虽然可能伴随轻微的不适，但通过正确的护理、饮食和心理调节，可以大大提升生活质量。如果患者出现持续严重的疼痛或其他特殊症状，应及时与医生沟通，调整治疗方案，以确保安全和舒适。
.jpg)
