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胎儿结肠闭锁会导致穿孔吗

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胎儿结肠闭锁会导致穿孔吗

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陈艾惠
陈艾惠 池州市人民医院 副主任医师
一般不会引起穿孔,除非出现低位肠闭锁晚期,由于肠管极度扩大,周围粘膜出现血运障碍,引起肠坏死后,出现腹部刀割样疼痛、发热、休克后出现穿孔。本病多为先天性疾病,男多于女,多见于早产儿。闭锁可发生于肠管的任何部位,主要为回肠,其次为十二指肠,空肠及结肠较少见。主要症状是肠梗阻的临床表现,比如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、电解质紊乱、发热、肛门停止排便排气。一旦确诊后,需立即纠正水,电解质的紊乱和酸碱平衡失调,抗感染及休克后手术治疗。

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推荐 十二指肠病变的疼痛特点

十二指肠病变的疼痛特点主要表现为上腹部隐痛、饥饿痛、夜间痛等,可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关。疼痛通常在进食后缓解,具有周期性发作的特点。 1、上腹部隐痛:十二指肠病变最常见的疼痛类型是上腹部隐痛,疼痛部位位于剑突下或脐周,呈持续性或间歇性,疼痛程度较轻,但持续时间较长。这种疼痛可能与十二指肠黏膜受损、炎症刺激有关,建议避免辛辣刺激性食物,适当服用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬液1g/次,每日3次。 2、饥饿痛:十二指肠病变患者在空腹时容易出现饥饿痛,表现为上腹部灼热感或隐痛,进食后可缓解。这种疼痛与胃酸分泌过多有关,建议少食多餐,避免空腹时间过长,可服用抗酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊20mg/次,每日1次。 3、夜间痛:部分十二指肠病变患者会在夜间出现疼痛,可能与夜间胃酸分泌增加有关。疼痛程度较重,常影响睡眠。建议睡前少量进食,避免平躺,可服用H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊150mg/次,每日2次以抑制胃酸分泌。 4、周期性发作:十二指肠病变的疼痛常呈周期性发作,可能与季节变化、情绪波动等因素有关。疼痛发作时可持续数天至数周,缓解期长短不一。建议保持规律作息,避免过度劳累,必要时可进行心理疏导。 5、伴随症状:十二指肠病变除疼痛外,常伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状,严重时可能出现黑便、呕血等消化道出血表现。建议密切观察症状变化,如出现上述伴随症状应及时就医。 饮食方面建议选择易消化、低脂肪的食物,如小米粥、蒸蛋、煮熟的蔬菜等,避免油炸、辛辣、过冷过热的食物。运动方面可进行适度的有氧运动,如散步、慢跑等,避免剧烈运动。护理方面应注意保暖,避免腹部受凉,保持良好的心态,避免情绪波动。如症状持续不缓解或加重,应及时就医进行胃镜检查以明确诊断。

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