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18岁肺上长结节多数情况下属于良性病变,可能与感染、炎症等因素有关,但需警惕少数恶性可能。肺结节通常由肺部感染、结核、良性肿瘤等引起,建议通过胸部CT随访观察,必要时结合病理检查明确性质。
肺结节在青少年中多为感染后遗留的炎性肉芽肿或钙化灶,常见于肺炎支原体感染、肺结核痊愈期等。这类结节直径通常小于8毫米,边缘光滑,随访中可能逐渐缩小或稳定。部分患者与长期接触粉尘、二手烟等环境刺激有关,结节生长缓慢且无明显症状。
少数情况下需考虑错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤,极个别可能与早期肺癌相关。若结节直径超过10毫米、边缘毛刺状、短期快速增大或伴随咯血、消瘦等症状,应及时进行增强CT或穿刺活检。存在家族肺癌史或长期吸烟者需提高警惕。
发现肺结节后应每3-6个月复查低剂量CT,观察结节变化。日常需避免吸烟及二手烟,减少厨房油烟吸入,加强锻炼提升肺功能。若结节持续增大或形态异常,建议到呼吸科或胸外科就诊,由医生评估是否需要手术切除或进一步治疗。