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儿童哮喘需要长期用药治疗吗

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儿童哮喘需要长期用药治疗吗

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
需要,因为孩子呼吸道的抵抗力差,容易感冒;同时可能经常接触各种过敏原,所以孩子哮喘的发病也越来越常见。对于典型的哮喘,现在已有正规的治疗方案。医生会根据全球哮喘的防治方案给您的孩子制定出急性发作和长期控制的治疗方案,并定期(1~3个月)复诊。吸入性糖皮质激素是当今世界控制哮喘最有效的长期预防药物,且很少有全身性副作用,它能让孩子达到哮喘的良好控制和完全控制。

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哮喘的治疗药物包括控制药物和缓解药物,常用的特效药有吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂等。 1、吸入性糖皮质激素:如布地奈德吸入剂、氟替卡松吸入剂、倍氯米松吸入剂,每日剂量根据病情调整,通常为200-800微克。这类药物通过减少气道炎症,长期控制哮喘症状,需每日规律使用,不可随意停药。 2、长效β2受体激动剂:如沙美特罗、福莫特罗,通常与吸入性糖皮质激素联合使用,每日1-2次,每次剂量为50-100微克。这类药物能够扩张支气管,改善肺功能,适合中重度哮喘患者。 3、白三烯调节剂:如孟鲁司特钠片,每日一次,每次10毫克。这类药物通过抑制白三烯的活性,减轻气道炎症和支气管收缩,适用于轻度哮喘或运动性哮喘患者。 4、短效β2受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂,每次吸入100-200微克,用于急性发作时快速缓解症状。这类药物起效迅速,但不宜长期频繁使用,以免产生耐药性。 5、抗IgE单克隆抗体:如奥马珠单抗,适用于重度过敏性哮喘患者,每2-4周皮下注射一次,剂量根据体重和IgE水平调整。这类药物通过阻断IgE介导的过敏反应,减少哮喘发作频率。 哮喘患者需在医生指导下选择适合的药物,同时注意避免接触过敏原、保持室内空气流通、适度进行有氧运动,如散步、游泳等,以增强肺功能。饮食上可多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。

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