健康知道
| 1人回答 | 60次阅读
右肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。右肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管、缓解疼痛及调节尿液酸碱度。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的结石，通过高频冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需配合影像定位完成。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的复杂结石，通过微创通道直接取出结石，术后需留置肾造瘘管观察出血情况。
治疗期间需限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。肾结石嵌顿通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需完善CT定位，术后可能出现血尿等短期副作用。
4、输尿管镜手术对于较大结石或合并感染时，采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周，预防输尿管狭窄。
急性发作期应避免剧烈运动，饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查超声监测结石位置变化。
