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服用结石药物期间一般不建议怀孕,需根据药物类型和病情评估风险。部分药物可能影响胎儿发育或干扰妊娠过程,建议停药后咨询医生再备孕。
治疗结石的常用药物如枸橼酸氢钾钠颗粒可能通过调节尿液酸碱度溶解结石,但长期使用对妊娠安全性缺乏明确数据。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可缓解输尿管痉挛,但动物实验显示其对胚胎发育存在潜在风险。中成药如排石颗粒虽成分天然,但部分药材可能具有活血化瘀作用,妊娠早期需谨慎。部分患者需长期服用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片预防结石复发,此类药物可能引起电解质紊乱,增加妊娠并发症风险。抗生素如左氧氟沙星片用于合并尿路感染时,妊娠期禁用。
若结石急性发作期需短期用药,建议严格避孕并完成治疗后复查。计划怀孕前应进行泌尿系统超声检查评估结石状态,必要时通过体外冲击波碎石术等非药物方式处理残留结石。妊娠期间出现肾绞痛可考虑安全性更高的止痛方案,如对乙酰氨基酚片。日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,减少高草酸食物摄入,定期监测尿液酸碱度。所有用药调整均需在泌尿外科与产科医生共同指导下进行。