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拔牙后可能出现短期不适如肿胀疼痛,少数情况下可能发生干槽症或邻牙损伤等后遗症。
1、肿胀疼痛术后24-48小时常见局部肿胀和疼痛,与创伤性炎症反应有关,可通过冰敷和止痛药缓解。
2、出血不止凝血异常或操作损伤可能导致持续渗血,需咬紧纱布压迫止血,必要时进行缝合处理。
3、干槽症血凝块脱落暴露牙槽骨时可能引发剧烈疼痛,需清创并使用碘仿纱条填塞治疗。
4、邻牙损伤复杂拔牙操作可能波及邻牙牙根,表现为牙齿松动或敏感,需进行牙周固定或根管治疗。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,选择温凉软食,按医嘱使用抗生素预防感染,两周内避免用患侧咀嚼。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙,可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织,彻底消毒根管后填充,可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿,需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压,避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大,需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物,保持口腔卫生,出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。