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晚上咬牙齿是什么原因

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晚上咬牙齿是什么原因

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

晚上咬牙齿可能由精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃食管反流等原因引起,可通过心理疏导、咬合矫正、改善睡眠习惯、药物治疗等方式缓解。

1. 精神压力

长期焦虑或紧张可能导致夜间磨牙,建议通过运动、冥想等方式减压,必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、劳拉西泮等抗焦虑药物。

2. 牙齿咬合异常

牙齿排列不齐或缺失牙可能引发磨牙,需口腔科检查后采用咬合垫、正畸治疗,常用矫正器包括隐形矫治器、金属托槽等。

3. 睡眠障碍

睡眠呼吸暂停等疾病易伴随磨牙症状,建议保持规律作息,严重者可遵医嘱使用唑吡坦、右佐匹克隆等助眠药物。

4. 胃食管反流

胃酸刺激可能通过神经反射引发磨牙,需避免睡前进食,可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。

夜间磨牙者可尝试睡前热敷咀嚼肌,避免摄入咖啡因,长期未缓解建议尽早就医排查病因。

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牙根炎引起的牙痛可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、脓肿切开引流等方式快速缓解,通常由龋齿感染、牙周疾病、外伤或免疫低下等因素诱发。

1、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次15分钟,间隔1小时重复进行,可收缩血管减轻炎症肿胀。

2、药物镇痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可遵医嘱短期使用,避免空腹服药。

3、根管治疗

感染波及牙髓时需清除坏死组织,可能与深龋未及时治疗有关,常伴随自发痛和咬合痛,需口腔科完成消毒充填。

4、脓肿切开

化脓性根尖周炎可能导致颌面部肿胀,通常由耐药菌感染引起,需配合头孢克肟和甲硝唑进行切开排脓。

发作期间避免过热过硬饮食,使用含氯己定的漱口水清洁口腔,若48小时无缓解或出现发热需急诊处理。

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