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小儿疝气手术治疗常需全身麻醉后治疗吗

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小儿疝气手术治疗常需全身麻醉后治疗吗

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿疝气手术通常需要全身麻醉。疝气手术的麻醉方式主要有全身麻醉、局部麻醉、基础麻醉加局部麻醉、椎管内麻醉。

1、全身麻醉

全身麻醉可使患儿在手术过程中处于无意识状态,避免因恐惧和疼痛导致的不配合,适用于年龄较小或不能配合手术的儿童。

2、局部麻醉

局部麻醉仅对手术区域进行麻醉,适用于年龄较大且能配合手术的儿童,但临床应用较少。

3、基础麻醉加局部麻醉

基础麻醉使患儿处于浅睡眠状态,再配合局部麻醉,适用于对手术有一定恐惧但能短时间配合的儿童。

4、椎管内麻醉

椎管内麻醉通过阻滞脊髓神经传导达到麻醉效果,适用于下腹部手术,但在小儿疝气手术中应用相对较少。

家长需与麻醉医生充分沟通,根据患儿年龄、身体状况和手术方式选择合适的麻醉方案,术后注意观察患儿恢复情况。

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推荐 小儿癜痫最佳治疗时间是多长

小儿癫痫治疗时间一般为2-5年,实际疗程受发作类型、药物反应、脑电图改善情况及病因控制等因素影响。

1、发作类型

全面性发作较局灶性发作更易控制,典型失神癫痫可能1-2年可减药,而Lennox-Gastaut综合征等难治性癫痫需长期治疗。

2、药物反应

对首选用药反应良好的患儿,维持治疗2年无发作可考虑减药;若需多次调整药物方案,疗程可能延长至3-5年。

3、脑电图改善

治疗期间脑电图痫样放电完全消失是减药重要指标,若持续存在异常放电需延长治疗周期。

4、病因控制

结构性病变引起的癫痫需结合病因治疗,如结节性硬化患儿停药后复发率较高,部分需终身服药。

建议定期复查脑电图,在医生指导下逐步调整用药,治疗期间保持规律作息并避免过度疲劳。

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