健康知道
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外伤性股骨头坏死的症状主要包括髋部疼痛、活动受限、跛行和肌肉萎缩。
1、髋部疼痛早期表现为腹股沟区或臀部间歇性钝痛，负重活动后加重，休息可缓解；随着病情进展可能出现持续性疼痛。
2、活动受限患侧髋关节内旋、外展动作最先受限，后期可出现穿袜、系鞋带等日常动作困难，关节僵硬感明显。
3、跛行因疼痛和肌力下降出现防痛步态，早期为间歇性跛行，后期发展为持续性跛行伴步态异常。
4、肌肉萎缩股四头肌和臀肌进行性萎缩，患侧大腿周径较健侧缩小，肌力下降可达3-4级。
建议出现上述症状及时进行X线、MRI检查，避免负重活动，可适当进行非负重关节功能锻炼。
新生儿先天性脊柱裂可通过手术修复、康复训练、神经功能保护和预防感染等方式治疗。该疾病通常由叶酸缺乏、遗传因素、孕期感染或环境毒素等原因引起。
1、手术修复开放性脊柱裂需在出生后24-72小时内进行手术闭合，手术方式主要有椎管闭合术和脑脊液分流术，术后需密切监测颅内压和伤口愈合情况。
2、康复训练针对下肢功能障碍需进行物理治疗，包括关节活动度训练、肌肉力量练习和步态训练，建议家长每日帮助婴儿进行被动关节活动。
3、神经功能保护使用神经营养药物如鼠神经生长因子、甲钴胺和维生素B12，家长需定期带孩子进行神经发育评估，早期发现排尿功能障碍等问题。
4、预防感染闭合不全的脊柱部位易发生脑膜炎，需预防性使用抗生素如头孢曲松、青霉素和万古霉素，家长需保持患儿皮肤清洁干燥。
建议孕期补充足量叶酸，出生后定期进行生长发育评估，坚持康复训练可改善预后。
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