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拔智齿后半个小时就开始疼

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拔智齿后半个小时就开始疼

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

拔智齿后半小时疼痛可能由创口刺激、炎症反应、干槽症或神经敏感引起,可通过冷敷、药物镇痛、口腔清洁和就医处理缓解。

1. 创口刺激

拔牙后创口暴露导致局部组织敏感,可能伴随轻微渗血。建议咬紧无菌棉球止血,避免频繁舔舐伤口。

2. 炎症反应

手术创伤引发局部前列腺素释放,表现为肿胀跳痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解。

3. 干槽症

血凝块脱落使牙槽骨暴露,常伴腐臭味和放射性疼痛。需急诊清创,配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊或克林霉素磷酸酯凝胶抗感染。

4. 神经敏感

牙根邻近下牙槽神经时可能出现短暂刺痛。若持续超过24小时需拍片排除神经损伤,必要时使用加巴喷丁胶囊调节神经传导。

术后24小时内避免刷牙漱口,选择温凉流质饮食,48小时后可用氯己定含漱液轻柔清洁口腔。

其它精选问题

推荐 吸牙龈会有血出来是怎么回事

吸牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,需根据具体原因采取口腔清洁、抗感染治疗或专科诊疗。

1. 牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为牙龈红肿、触碰易出血。可通过超声波洁治清除菌斑,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等控制感染。

2. 牙周炎

牙龈炎进展可能破坏牙周组织,伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。需进行龈下刮治,必要时使用甲硝唑、多西环素、米诺环素等抗生素辅助治疗。

3. 维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,严重缺乏时可短期补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4. 血液疾病

白血病、血小板减少症等可能以牙龈出血为首发症状,常伴皮肤瘀斑、鼻衄等表现。需血液科就诊完善凝血功能、骨髓穿刺等检查明确诊断。

日常建议使用软毛牙刷和牙线清洁,避免用力吮吸牙龈,定期口腔检查可早期发现病变。反复出血或伴随其他症状时应及时就医。

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