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二尖瓣,三尖瓣反流说明什么

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二尖瓣,三尖瓣反流说明什么

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

二尖瓣、三尖瓣反流可能提示心脏瓣膜功能异常,轻度反流常见于生理性改变,中重度反流可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌病或退行性病变等病理因素相关。

1. 生理性反流

健康人群可能出现轻微反流,与瓣膜闭合时微量血流回流有关,通常无须治疗,建议定期复查心脏超声。

2. 风湿性心脏病

可能与链球菌感染后免疫反应导致瓣膜增厚有关,表现为活动后心悸、气促,需遵医嘱使用青霉素预防复发,或使用呋塞米、地高辛等药物控制症状。

3. 感染性心内膜炎

细菌感染损伤瓣膜结构可能导致反流加重,伴随发热、乏力,需静脉注射抗生素如万古霉素,严重者需手术修复瓣膜。

4. 退行性病变

老年性瓣膜钙化或黏液样变性可导致反流,常见胸闷、夜间阵发性呼吸困难,可选用比索洛尔改善心功能,必要时行瓣膜成形术。

日常需避免剧烈运动,控制血压及盐分摄入,出现呼吸困难或下肢水肿应及时心内科就诊。

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推荐 痛风病和高血压能吃西洋参吗

痛风或高血压患者在医生指导下可适量食用西洋参。西洋参主要有调节免疫、改善疲劳、辅助降压、抗氧化等作用,但需注意个体差异及药物相互作用。

1、调节免疫

西洋参含人参皂苷可增强免疫力,适合体质虚弱的痛风或高血压患者,但急性发作期应暂停食用。

2、改善疲劳

西洋参对缓解慢性疲劳有帮助,高血压患者合并疲劳综合征时可酌情使用,建议每日用量不超过3克。

3、辅助降压

西洋参中活性成分可能通过扩张血管辅助降压,但不可替代降压药,服用卡托普利等血管紧张素转化酶抑制剂者需咨询医生。

4、抗氧化

西洋参的抗氧化作用有助于减轻血管内皮损伤,高尿酸血症患者食用时需监测血尿酸水平。

合并用药者需间隔2小时服用,避免与华法林等抗凝药同服,出现心悸或胃肠不适应立即停用并就医。