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肾型过敏性紫癜的症状

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肾型过敏性紫癜的症状

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾型过敏性紫癜的症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。肾型过敏性紫癜是过敏性紫癜累及肾脏的一种类型,可能与感染、药物、食物过敏等因素有关,建议患者及时就医。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是肾型过敏性紫癜最常见的症状,表现为双下肢对称分布的红色或紫红色瘀点、瘀斑,按压不褪色。紫癜可逐渐融合成片,严重时可累及躯干和上肢。皮肤紫癜通常不伴有瘙痒或疼痛,但可能反复发作。皮肤紫癜的出现可能与血管炎性反应导致毛细血管通透性增加有关。

2、关节肿痛

关节肿痛多见于膝关节和踝关节,表现为关节周围肿胀、疼痛和活动受限。关节症状通常为一过性,可在数天内自行缓解,但可能反复发作。关节肿痛可能与免疫复合物沉积在关节滑膜导致炎症反应有关。患者应注意休息,避免剧烈运动,必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。

3、腹痛

腹痛是肾型过敏性紫癜的常见消化道症状,表现为阵发性脐周绞痛,可伴有恶心、呕吐和黑便。腹痛可能与肠壁血管炎导致肠黏膜水肿、出血有关。严重时可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。患者应避免进食刺激性食物,腹痛明显时应及时就医。

4、血尿

血尿是肾型过敏性紫癜累及肾脏的主要表现,可为肉眼血尿或镜下血尿。血尿可能伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。血尿的出现与肾小球毛细血管炎症导致红细胞漏出有关。患者应定期复查尿常规,监测肾功能变化。

5、蛋白尿

蛋白尿提示肾小球滤过膜受损,轻者可表现为微量蛋白尿,重者可出现大量蛋白尿甚至肾病综合征。长期蛋白尿可能导致低蛋白血症和水肿。患者应限制钠盐摄入,避免高蛋白饮食,定期监测尿蛋白定量和肾功能。

肾型过敏性紫癜患者应注意休息,避免剧烈运动,防止紫癜加重。饮食上应避免可能引起过敏的食物,如海鲜、鸡蛋、牛奶等。保持皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位。定期复查尿常规、肾功能等指标,监测病情变化。如出现水肿、少尿、高血压等症状应及时就医,在医生指导下进行治疗。

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