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为什么长期卧床的病人易发生褥疮

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为什么长期卧床的病人易发生褥疮

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

长期卧床病人易发生褥疮主要与局部受压缺血、皮肤潮湿摩擦、营养不良、感觉运动障碍等因素有关。

1、局部受压缺血

持续压力导致毛细血管闭塞,组织缺氧坏死。需每2小时翻身一次,使用气垫床减压,可遵医嘱外用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、藻酸盐敷料促进创面愈合。

2、皮肤潮湿摩擦

汗液、尿液浸渍使皮肤屏障受损。应保持床单干燥平整,排便后及时清洁,可遵医嘱使用氧化锌软膏、赛肤润液体敷料、透明质酸敷料保护皮肤。

3、营养不良

蛋白质缺乏影响组织修复能力。需保证每日优质蛋白摄入,必要时静脉补充白蛋白,可遵医嘱服用蛋白粉、维生素C片、锌制剂改善营养状态。

4、感觉运动障碍

神经损伤患者无法感知疼痛自主翻身。需被动活动关节,检查骨突处皮肤,可遵医嘱使用甲钴胺片、神经生长因子、B族维生素营养神经。

护理时注意观察骶尾部、足跟等骨突部位皮肤变化,每日进行肢体按摩促进血液循环,若出现皮肤发红或破溃需及时就医处理。

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推荐 无咳右肘关节疼是肺癌吗

无咳嗽的右肘关节疼痛通常与肺癌无关,可能由关节劳损、外伤、关节炎或神经压迫等原因引起。肺癌骨转移虽可能引起骨痛,但多伴随咳嗽、咯血等典型症状。

1、关节劳损:

长期重复动作或过度使用可能导致肘关节肌腱炎,表现为局部疼痛和活动受限,可通过热敷和休息缓解。

2、外伤因素:

肘部撞击或扭伤可能造成软组织损伤,疼痛常急性发作,需制动并配合冷敷处理。

3、退行性病变:

骨关节炎或骨质疏松可能与年龄相关,表现为晨僵和活动后疼痛,需进行关节功能锻炼。

4、神经卡压:

尺神经受压可能引发肘部放射痛,常伴小指麻木,严重时需手术松解治疗。

若疼痛持续加重或出现消瘦、胸痛等症状,建议尽早就医排查。日常应避免肘部过度负重,注意保暖并适量补充钙质。