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胃癌晚期转移了还能怎么办

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胃癌晚期转移了还能怎么办

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌晚期转移可通过姑息治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、疼痛管理等方式缓解症状。胃癌晚期转移通常由肿瘤细胞扩散、淋巴结转移、血行转移、腹膜种植等原因引起。

1. 姑息治疗:

通过手术减瘤、支架置入等方式缓解梗阻症状,改善生活质量。姑息治疗主要针对消化道梗阻、出血等并发症。

2. 靶向药物治疗:

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,针对血管生成可使用雷莫芦单抗。靶向药物需根据基因检测结果选择,可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。

3. 免疫治疗:

PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可用于MSI-H/dMMR患者。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应,需密切监测肝功能、甲状腺功能。

4. 疼痛管理:

根据疼痛程度使用非甾体抗炎药、弱阿片类药物或强阿片类药物。疼痛控制需遵循三阶梯原则,同时注意预防便秘等副作用。

建议患者保持高蛋白饮食,适当活动维持体能,定期复查评估治疗效果,心理支持对改善生活质量同样重要。

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推荐 微创治疗骨干骨折的优点

微创治疗骨干骨折的优点主要有创伤小、恢复快、并发症少、美观性好。

1、创伤小:

微创手术通过小切口或经皮操作完成骨折复位固定,避免传统开放手术的大范围软组织剥离,减少术中出血和组织损伤。

2、恢复快:

由于对肌肉和骨膜血供破坏较小,患者术后疼痛轻,可早期进行功能锻炼,骨折愈合时间和功能恢复周期明显缩短。

3、并发症少:

微创技术降低感染风险,减少内固定失效概率,避免传统手术常见的骨不连、延迟愈合等问题。

4、美观性好:

手术切口通常仅2-4厘米,疤痕隐蔽,尤其适合对美观要求高的年轻患者。

术后需遵医嘱进行渐进式康复训练,补充富含钙质和优质蛋白的食物,定期复查评估骨折愈合情况。

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