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胃大部切除术后有哪些并发症

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胃大部切除术后有哪些并发症

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
各种原因导致最后行了胃大部切除术,术后可能会出现一些相应的并发症。因为消化道在做了一个胃切除以后,我们消化道是要做重建,它就会有吻合口,这个吻合可能它会出现吻合口的瘘。吻合口瘘实际上就是吻合口各种原因没有长住,里面的内容物就是消化液通过瘘口到腹腔引起一些并发症,还有吻合口狭窄,吻合口吻合的腔隙过窄,引起食物进去的时候出现这种梗阻的症状。不管是吻合口瘘还是吻合口狭窄,往往都需要二次手术来处理。还有可以出现粘连性肠梗阻,因为手术处理了以后它会出现新的粘连,肠道粘连了以后会出现梗阻。还有一些如果是胃癌做的胃大部切除术后,一般来说5年以上可以有残胃癌的发生。

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推荐 克罗恩病是重大疾病吗

克罗恩病属于重大疾病,是一种慢性、反复发作的炎症性肠病,可能累及胃肠道的任何部位,通常需要长期治疗和管理。

克罗恩病的主要特征是肠道慢性非特异性炎症,病变可贯穿肠壁全层,常见于回肠末端和结肠。患者可能出现腹痛、腹泻、体重下降、营养不良等症状,部分患者还会伴随肠梗阻、肠穿孔、瘘管形成等并发症。由于病程迁延且易复发,患者往往需要长期用药控制炎症,严重时可能需手术治疗切除病变肠段。该病对患者的生活质量影响较大,可能因反复发作导致工作能力下降或丧失。

虽然克罗恩病目前无法完全治愈,但通过规范治疗可以有效控制症状。治疗方案包括氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪肠溶片、糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如硫唑嘌呤片等药物。对于出现严重并发症的患者,可能需要进行肠切除吻合术或狭窄成形术等外科干预。患者需定期随访监测病情变化,及时调整治疗方案。

克罗恩病患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上建议选择低渣、易消化的食物,少量多餐,避免辛辣刺激及高纤维食物。适当补充维生素和矿物质,维持营养均衡。戒烟戒酒,避免非甾体抗炎药等可能加重病情的药物。定期复查肠镜和影像学检查,监测疾病活动度。出现腹痛加重、持续发热、便血等症状时应及时就医。

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