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两侧肋骨疼痛是怎么回事

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两侧肋骨疼痛是怎么回事

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

两侧肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、骨质疏松等原因引起,可通过休息、抗炎治疗、胸腔引流、补钙等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌损伤,表现为深呼吸时疼痛加剧。建议局部热敷并暂停负重活动,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症,特征为肋骨与胸骨连接处压痛。可尝试微波理疗,急性期可服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、依托考昔片等非甾体抗炎药。

3、胸膜炎

肺部感染或结核杆菌侵袭胸膜导致,常伴随咳嗽发热。需完善胸部CT检查,细菌性感染可使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、莫西沙星片等抗生素,结核性需规范抗结核治疗。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期缺钙者易出现肋骨微骨折,疼痛呈持续性。建议骨密度检测,基础治疗包括碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

日常应避免提重物及剧烈转体动作,疼痛持续超过一周或伴随呼吸困难需及时就诊。适当补充维生素D和优质蛋白有助于骨骼健康。

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颈椎病可能引起手痛,常见于神经根型颈椎病,症状排序为早期颈部僵硬→进展期上肢放射痛→终末期肌肉萎缩。

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