健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
卵圆孔未闭是否需要手术需根据具体情况判断，多数情况下无须手术干预，少数存在血液异常分流或相关症状时需考虑手术。
卵圆孔是胎儿期心脏左右心房之间的正常通道，出生后多数人会在1-2岁内自然闭合。若3岁以上仍未闭合则称为卵圆孔未闭。大部分患者终身无明显症状，仅在体检时被发现。心脏超声检查显示单纯性卵圆孔未闭且分流较小时，通常建议定期随访观察，无须特殊处理。这类人群日常需避免剧烈运动、潜水等可能增加右心压力的活动，降低反常栓塞风险。
当卵圆孔未闭伴随右向左血液分流时，可能引发偏头痛、短暂性脑缺血发作甚至脑梗死等反常栓塞事件。经食道超声心动图证实分流较大或存在血栓倾向者，需考虑介入封堵术治疗。目前临床常用镍钛合金封堵器通过导管植入闭合缺损，手术创伤小且成功率高。术后需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物3-6个月预防血栓形成。
确诊卵圆孔未闭后应每6-12个月复查心脏超声，监测分流变化。出现不明原因头痛、视物模糊或肢体麻木时应及时就诊。日常生活中保持规律作息，控制血压血脂，避免吸烟及过量饮酒。潜水或高空作业前需经专业评估，必要时提前采取预防性抗凝措施。
