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急性肠胃炎是导致腹泻的原因吗

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急性肠胃炎是导致腹泻的原因吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

腹泻可能由急性胃肠炎、饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征等原因引起,急性胃肠炎是常见致病因素之一。

1. 急性胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠黏膜炎症,表现为腹泻伴呕吐发热。需补液纠正电解质紊乱,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。

2. 饮食不当

进食生冷刺激食物或过敏原导致胃肠功能紊乱,出现暂时性腹泻。调整饮食结构后多可缓解,严重时可短期服用双歧杆菌三联活菌散。

3. 肠道菌群失调

长期使用抗生素或消化功能减弱导致菌群失衡,引发慢性腹泻。建议补充布拉氏酵母菌散等益生菌制剂,配合低渣饮食。

4. 肠易激综合征

胃肠动力异常与内脏高敏感性所致,腹泻与便秘交替出现。可选用匹维溴铵调节蠕动,配合认知行为疗法改善症状。

腹泻期间注意补充水分,避免高脂高纤维饮食,若持续超过3天或出现血便需及时消化科就诊。

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病毒性胃肠炎可通过补液治疗、饮食调整、对症药物、预防脱水等方式治疗。病毒性胃肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒等病原体感染引起。

1、补液治疗

口服补液盐可纠正水电解质紊乱,适用于轻中度脱水。重度脱水需静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液。

2、饮食调整

发病初期选择米汤、粥类等流质食物,症状缓解后逐步过渡至低脂少渣饮食。避免乳制品和高纤维食物刺激胃肠。

3、对症药物

蒙脱石散可吸附病原体,双歧杆菌三联活菌调节肠道菌群,洛哌丁胺缓解腹泻症状。须在医生指导下使用。

4、预防脱水

每排便后补充100-200ml液体,观察尿量和精神状态。婴幼儿可使用专用补液盐,家长需记录出入量。

注意餐具消毒与手卫生,患病期间避免准备集体餐食。症状持续超过3天或出现血便、高热需及时就医。

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