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眼眶内壁骨折可能导致视力下降,但并非所有患者都会出现。视力下降通常与骨折严重程度、是否损伤视神经或眼球结构有关。
轻微眼眶内壁骨折可能仅表现为眼周肿胀、淤血或轻微疼痛,对视觉功能影响较小。这类骨折多由外力直接撞击引起,如运动损伤或意外碰撞。患者可能出现短暂性视物模糊,但视力通常会在1-2周内随肿胀消退而恢复。此时可通过冷敷缓解肿胀,避免揉眼或剧烈运动,定期复查眼眶CT观察骨折愈合情况。
严重眼眶内壁骨折可能伴随眼球内陷、复视或持续性视力下降,多因骨折碎片压迫视神经或眼外肌群功能障碍所致。常见于高空坠落、交通事故等高能量创伤。若骨折累及视神经管,可能引发视神经水肿或缺血,导致不可逆视力损害。此类情况需紧急进行眼眶减压手术,配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物,必要时使用地塞米松磷酸钠注射液减轻神经水肿。
眼眶骨折后应避免擤鼻涕、咳嗽等增加眶内压的动作,睡眠时抬高头部促进血液回流。若出现突发视力下降、视野缺损或闪光感,须立即就医排查视网膜脱离等并发症。恢复期可适量补充维生素A软胶囊、叶黄素酯片等护眼营养素,但所有药物使用需严格遵循眼科医师指导。