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小儿肺炎合并心衰是什么意思

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小儿肺炎合并心衰是什么意思

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿肺炎合并心衰是指肺部感染引发心脏泵血功能衰竭的危急重症,多由呼吸道合胞病毒感染、细菌性肺炎、先天性心脏病或严重缺氧等因素导致。

1、感染因素

呼吸道合胞病毒或肺炎链球菌感染可引发严重肺部炎症,导致肺动脉高压,增加心脏负荷。需及时进行抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等。

2、基础疾病

合并先天性心脏病患儿更易出现心功能代偿失调,表现为呼吸急促和肝脏肿大。需在控制肺炎同时进行强心治疗,如地高辛注射液。

3、缺氧代偿

肺炎导致的严重缺氧会使心率代偿性增快,长期心动过速可诱发心力衰竭。需通过氧疗维持血氧饱和度在92%以上。

4、液体失衡

炎症反应引起的毛细血管渗漏可导致肺水肿和循环血量不足,需严格限制液体入量,必要时使用呋塞米等利尿剂。

家长需密切监测患儿呼吸频率和心率,选择易消化的流质食物,保持环境通风,发现异常及时送医。

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