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突然腰痛和睾丸胀痛可能与泌尿系统结石、睾丸附睾炎、腰椎病变、前列腺炎、精索静脉曲张等因素有关，可通过影像学检查、抗感染治疗、物理治疗等方式干预。
1、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能刺激周围组织，引发腰部放射性疼痛，同时因神经反射导致睾丸牵涉痛。典型表现为突发单侧腰腹部绞痛，可向下腹及会阴放射，伴随恶心呕吐。确诊需进行尿常规、B超或CT检查。治疗可选用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进结石排出，疼痛剧烈时可用双氯芬酸钠栓缓解症状。
2、睾丸附睾炎
细菌经尿道上行感染可能引发附睾炎，表现为阴囊肿胀发热、睾丸触痛明显，炎症波及输精管时可产生腰部钝痛。常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。治疗需用注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星片抗感染，急性期应卧床休息并用布洛芬缓释胶囊镇痛。
3、腰椎病变
腰椎间盘突出或腰肌劳损可能压迫神经根，引起腰痛并向会阴区放射。久坐、搬运重物后症状加重，直腿抬高试验阳性。可通过腰椎MRI明确诊断。轻症可用塞来昔布胶囊消炎镇痛，配合甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通过盆腔神经丛反射引起腰骶部酸胀，伴随尿频尿急等排尿异常。直肠指检可触及肿大前列腺伴压痛。治疗选用盐酸左氧氟沙星片控制感染，配合前列舒通胶囊改善局部循环，每日温水坐浴有助于缓解症状。
5、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠胀感，久站后腰痛明显，体检可见阴囊内蚯蚓状曲张静脉团。彩色多普勒超声可确诊。轻度患者可穿阴囊托带支撑，服用迈之灵片改善静脉回流，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
出现持续48小时以上的腰睾丸联合疼痛应及时就医，避免剧烈运动加重损伤。日常应保持每日2000毫升饮水，减少辛辣刺激食物摄入，久坐人群每小时起身活动5分钟。急性期可冰敷疼痛部位15分钟缓解肿胀，但禁止自行服用抗生素。建议穿着宽松棉质内裤，避免阴囊局部高温环境。
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