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皮革胃通常是由弥漫浸润型胃癌引起的，属于胃癌中恶性程度较高的类型。主要有胃腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌、低分化腺癌、混合型腺癌等病理类型。
胃腺癌是皮革胃最常见的病理类型，癌细胞沿胃壁弥漫浸润导致胃壁增厚变硬。可能与幽门螺杆菌感染、长期萎缩性胃炎等因素有关，常表现为上腹隐痛、早饱感、体重下降等症状。确诊需结合胃镜活检及影像学检查，治疗以全胃切除术联合化疗为主，常用药物包括替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等。
印戒细胞癌因癌细胞胞质内黏液将细胞核挤压至边缘呈印戒样得名，侵袭性强易形成皮革胃。发病可能与基因突变、高盐饮食相关，典型症状包括进食梗阻感、贫血、黑便等。病理检查可见特征性印戒样细胞，治疗需采用新辅助化疗联合根治性手术，可使用多西他赛注射液、顺铂注射液等药物。
黏液腺癌可分泌大量黏液形成黏液湖，癌细胞在黏液基质中弥漫生长导致胃壁僵硬。常见于胃体部，与EB病毒感染有一定关联，临床表现以腹胀、反酸、呕吐黏液为主。诊断依赖病理组织学检查，治疗方案包括腹腔热灌注化疗联合胃切除术，常用药物有伊立替康注射液、雷替曲塞注射液等。
低分化腺癌细胞异型性明显，呈弥漫性浸润生长易进展为皮革胃。发病机制涉及抑癌基因失活，患者多出现进行性消瘦、恶病质等全身症状。免疫组化检查可明确诊断，治疗需采用紫杉醇注射液等药物进行转化治疗后评估手术指征。
混合型腺癌包含两种以上病理成分，侵袭性强易导致全胃壁纤维化。可能与遗传因素及环境致癌物共同作用有关，常合并消化道出血、腹水等并发症。治疗需根据主要成分选择个体化方案，可能涉及氟尿嘧啶注射液、表柔比星注射液等药物联合放疗。
皮革胃患者术后需少量多餐进食易消化食物，优先选择鱼肉、蒸蛋、嫩豆腐等优质蛋白来源。日常可进行散步等低强度运动，避免增加腹压动作。定期复查胃镜及肿瘤标志物，出现呕血、剧烈腹痛等症状需立即就医。注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷减少黏膜损伤风险。
消化道出血是指从食管到肛门的消化道任何部位出血的病理状态，可分为上消化道出血和下消化道出血，主要表现为呕血、黑便或血便等症状。
消化道出血的常见原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等。上消化道出血多由胃十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂引起，下消化道出血常见于结肠息肉、炎症性肠病、肠血管畸形等。消化道出血的症状与出血部位、出血量及速度有关，少量出血可能仅表现为黑便，大量出血可出现呕血、头晕、心悸甚至休克。消化道出血患者需禁食，避免剧烈运动，保持卧床休息，密切监测生命体征，及时就医明确出血原因并接受针对性治疗。
消化道出血患者日常应注意避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，保持规律饮食，避免暴饮暴食。有消化道疾病史者应定期复查胃镜或肠镜，遵医嘱规范治疗原发病。出现呕血、黑便等症状时应立即就医，不可自行服用止血药物或止痛药物，以免延误病情。
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