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乙肝表面抗体和核心抗体阳性是什么原因导致的

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乙肝表面抗体和核心抗体阳性是什么原因导致的

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
乙肝表面抗体和核心抗体都是乙肝五项的指标。其中,以肝的表面抗体是一种保护性抗体,这个指标阳性说明人体已经产生了对乙肝病毒的免疫力,再接触乙肝病毒就不怕被传染了。而核心抗体正好相反,这个指标阳性,说明体内仍然会有乙肝病毒的存在。正常情况下表面抗体阳性,其它的指标都应该转阴才对。如果目前的这种情况,表面抗体和核心抗体同时阳性,只能这样解释就是以前感染过乙肝病毒,随着时间的延长以及已经出现了保护性的抗体,但是由于病毒还没有从体内完全清除,所以核心抗其目前是阳性的,这说明是定。人气正在康复的一个过程中。后期已经不需要用药治疗了,但是仍然需要密切观察,定期复查。如果有乙肝核心抗体也转阴了,只剩下表面抗体那么就说明已经完全治愈了。

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乙肝胆囊壁毛糙可能由乙肝病毒感染、胆囊炎症、胆汁淤积、胆结石等原因引起,可通过抗病毒治疗、利胆药物、饮食调整等方式改善。

1、乙肝病毒感染

乙肝病毒可能导致肝功能异常,影响胆汁分泌与排泄,间接引发胆囊壁增厚或毛糙。治疗需以抗病毒为主,如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物控制病毒复制,同时监测肝功能。

2、胆囊炎症

慢性胆囊炎可能伴随胆囊壁充血水肿,超声检查显示毛糙表现。可能与细菌感染、胆汁成分改变有关,常出现右上腹隐痛、消化不良。可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物缓解症状。

3、胆汁淤积

乙肝患者肝脏代谢功能下降可能导致胆汁排出不畅,沉积在胆囊内刺激壁层。表现为皮肤瘙痒、尿色加深。需改善胆汁流动,如使用腺苷蛋氨酸、茴三硫等利胆药物。

4、胆结石

长期胆汁成分异常可能形成结石,摩擦胆囊壁导致毛糙改变。常伴随胆绞痛、黄疸。无症状结石可观察,反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。

建议乙肝合并胆囊病变患者低脂饮食,避免酒精及油腻食物,定期复查肝胆超声与肝功能,药物需严格遵医嘱使用。

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