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晚期肺腺癌可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗、姑息治疗等方式控制病情。治疗方案需根据基因检测结果、患者体能状态及并发症综合评估。
1、靶向治疗针对EGFR/ALK/ROS1等驱动基因突变可使用吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼等靶向药物，治疗前需进行基因检测确认突变类型，可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。
2、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗适用于高表达患者，需检测肿瘤突变负荷，可能引发免疫相关性肺炎或甲状腺功能异常。
3、化疗培美曲塞联合铂类为常用方案，适用于无驱动基因突变患者，可能出现骨髓抑制或胃肠道反应，需定期监测血常规。
4、姑息治疗包括止痛、胸腔引流、营养支持等对症处理，针对骨转移可采用唑来膦酸，脑转移需联合放疗缓解症状。
治疗期间建议保持高蛋白饮食，适度活动维持心肺功能，定期复查评估疗效并及时调整方案。
胃部游走性疼痛多数与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征等常见疾病相关，胃癌概率相对较低但需警惕。
1、胃炎胃黏膜炎症可能因饮食刺激或幽门螺杆菌感染引起，表现为间歇性隐痛。建议完善胃镜检查，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。
2、胃溃疡胃酸侵蚀黏膜形成溃疡灶，疼痛多与进食相关。需进行幽门螺杆菌检测，治疗药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。
3、功能性消化不良胃肠动力异常或内脏高敏感导致疼痛位置不固定。建议调整饮食规律，必要时使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、马来酸曲美布汀片等促动力药物。
4、肠易激综合征肠道功能紊乱可能放射至胃区，常伴排便习惯改变。可尝试低FODMAP饮食，严重时使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节。
若疼痛持续超过两周或伴随消瘦、黑便等症状，建议尽早就诊消化内科完善胃镜及病理检查，日常避免辛辣刺激饮食并保持情绪稳定。
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