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胃癌中晚期的症状有哪些

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胃癌中晚期的症状有哪些

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌中晚期症状主要包括上腹持续疼痛、食欲减退体重下降、呕血黑便、腹部肿块等,病情进展可能伴随梗阻或转移症状。

1、上腹疼痛

中晚期胃癌患者常出现持续性上腹部钝痛或胀痛,疼痛程度随病情加重而加剧,与肿瘤浸润胃壁深层或周围组织有关。

2、消瘦乏力

肿瘤消耗导致食欲明显减退,进食后早饱感突出,伴随进行性体重下降和贫血症状,部分患者半年内体重可减少超过10%。

3、消化道出血

肿瘤表面溃破可引起呕血或柏油样黑便,出血量较大时可能出现心悸、冷汗等失血性休克表现,需紧急医疗干预。

4、梗阻转移

贲门部肿瘤导致吞咽困难,幽门部肿瘤引发呕吐宿食,晚期可能出现左锁骨上淋巴结肿大或肝转移引起的黄疸腹水。

胃癌中晚期患者应保持易消化饮食,少量多餐保证营养摄入,同时需严格遵医嘱进行综合治疗并定期复查肿瘤标志物。

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胃部游走性疼痛多数与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征等常见疾病相关,胃癌概率相对较低但需警惕。

1、胃炎

胃黏膜炎症可能因饮食刺激或幽门螺杆菌感染引起,表现为间歇性隐痛。建议完善胃镜检查,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。

2、胃溃疡

胃酸侵蚀黏膜形成溃疡灶,疼痛多与进食相关。需进行幽门螺杆菌检测,治疗药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。

3、功能性消化不良

胃肠动力异常或内脏高敏感导致疼痛位置不固定。建议调整饮食规律,必要时使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、马来酸曲美布汀片等促动力药物。

4、肠易激综合征

肠道功能紊乱可能放射至胃区,常伴排便习惯改变。可尝试低FODMAP饮食,严重时使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节。

若疼痛持续超过两周或伴随消瘦、黑便等症状,建议尽早就诊消化内科完善胃镜及病理检查,日常避免辛辣刺激饮食并保持情绪稳定。

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