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没有晨僵也可能患有强直性脊柱炎,但晨僵是该病的典型症状之一。强直性脊柱炎是一种慢性炎症为主的脊柱关节病,主要表现为腰背痛、关节僵硬和活动受限。
强直性脊柱炎患者多数会出现晨僵现象,表现为早晨起床时腰背部或关节僵硬,活动后逐渐缓解。晨僵持续时间通常超过30分钟,且反复出现。除晨僵外,患者还可能有夜间腰背痛、翻身困难、脊柱活动受限等症状。部分患者可能伴随外周关节炎、足跟疼痛或眼部炎症等表现。早期症状可能较轻微,容易被忽视。
少数强直性脊柱炎患者可能不出现明显晨僵,尤其疾病早期或症状不典型时。这类患者可能仅表现为持续性腰背痛、疲劳感或轻微关节不适。部分患者可能先出现外周关节症状,如膝关节或踝关节肿痛,而脊柱症状不明显。儿童或青少年起病的患者症状可能更不典型,容易误诊为生长痛或其他关节疾病。
强直性脊柱炎的诊断需结合临床症状、血液检查和影像学检查综合判断。若怀疑强直性脊柱炎,建议尽早就诊风湿免疫科,通过HLA-B27基因检测、C反应蛋白检测和骶髂关节影像学检查明确诊断。日常应注意保持正确姿势,避免久坐,适当进行游泳、瑜伽等柔韧性锻炼,睡硬板床有助于减轻脊柱负担。