抑郁发作的诊断标准是什么

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抑郁诊断

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抑郁发作的诊断标准是什么

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曲中玉山东省立医院副主任医师

抑郁发作的诊断标准通常基于精神疾病诊断与统计手册DSM-5，其核心包括持续至少两周的抑郁心境或兴趣丧失，同时伴随睡眠障碍、食欲变化、注意力难以集中、疲劳感、自责倾向等症状。若出现症状干扰到个人的社交、工作或日常生活功能，应引起重视，及时就医。
1、主要症状标准
抑郁发作的诊断需要满足两个核心症状之一，并至少持续两周：
情绪低落：几乎每天大部分时间感到悲伤、空虚或绝望，主观感受到抑郁心境，或他人观察到此类情绪变化。
兴趣或愉悦感降低：对日常活动缺乏兴趣或乐趣，包括以往喜欢的活动，明显表现为“提不起劲”。
2、附加症状标准
在核心症状的基础上，需同时伴随至少五个以下症状，才可满足诊断：
睡眠问题：失眠或嗜睡现象，例如入睡困难、多次觉醒或早醒，抑或白天过度嗜睡。
体重或食欲变化：短期内食欲显著降低或增加，导致体重波动超过体重的5%。
行动变化：表现出躁动或迟滞，可能外现为动作缓慢、语言减少或急躁不安等。
疲劳或精力减少：几乎每天都感到疲惫，哪怕没有进行繁重活动。
自卑或无价值感：强烈的自责倾向，经常感到内疚，甚至无缘无故认为自己是“错误的源头”。
注意力难以集中：难以对话、决策或管理日常工作，明显表现为记忆力下降与整理能力减弱。
反复想到死亡：包括消极思想增强、自杀意念，甚至可能伴随明确的计划或行动。
3、病程与功能障碍
上述症状需造成显著的社会、职业或生活功能受损，例如与亲人的疏远、工作效率严重下降，甚至无法维持正常生活节奏。
4、排除其他潜在原因
需排除药物、物质滥用或其他医学问题如甲状腺功能减退导致的类似症状，明确未因丧亲或重大事件引起的短期情绪反应。
若您或身边的人符合上述诊断标准，应尽快向心理医生或精神科医生求助。抑郁症是可控可治的，通过药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、认知行为治疗CBT或两者联合方式，可以显著改善症状。早发现、早干预尤为关键，切勿忽视身体与心理的求救信号。

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推荐孩子抑郁了父母最明智做法是什么 2025-08-11 11:18

孩子抑郁可通过心理疏导、家庭支持、规律作息、适度运动、专业治疗等方式缓解。抑郁通常由学业压力、家庭环境、社交困扰、生理变化、遗传因素等原因引起。 1、心理疏导：父母应与孩子保持沟通，倾听其内心感受，避免批评或指责。通过表达理解和支持，帮助孩子释放情绪。可以引导孩子尝试写日记或绘画，作为情绪宣泄的途径。 2、家庭支持：营造温馨和谐的家庭氛围，减少家庭冲突。父母应调整对孩子的期望值，避免过度施压。多陪伴孩子，参与其感兴趣的活动，增强亲子互动。 3、规律作息：帮助孩子建立稳定的作息时间，保证充足睡眠。避免熬夜，每天固定时间起床和入睡。合理安排学习与休息时间，避免过度疲劳。 4、适度运动：鼓励孩子进行户外活动，如散步、慢跑或骑自行车。运动有助于分泌多巴胺，改善情绪。每周至少进行3-5次，每次30分钟以上的中等强度运动。 5、专业治疗：若症状持续或加重，应及时寻求心理医生帮助。医生可能建议认知行为治疗或药物治疗。常用药物包括舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天、帕罗西汀20mg/天等。在日常生活中，父母应注意孩子的饮食营养，多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。同时，鼓励孩子参与社交活动，与同龄人建立友谊。若发现孩子有自伤或自杀倾向，应立即就医，寻求专业帮助。通过综合干预，大多数抑郁症状可以得到有效缓解。