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脊髓损伤的康复护理措施主要有哪些

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脊髓损伤的康复护理措施主要有哪些

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
脊髓损伤的患者要尽量在早期进行康复训练,急性期过后,在半年之内做康复治疗是最佳的时期,在康复师的指导下进行被动和主动的功能锻炼,制定详细的训练计划,同时要加强患者的护理,截瘫的患者要经常翻身叩背,防止造成泌尿系感染,肺内感染,压疮,下肢血栓形成等。

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脑脊液不足可能导致头痛、认知功能下降、平衡障碍、视物模糊等症状,严重时可引发脑组织损伤。脑脊液不足通常由脑脊液漏、脑脊液分泌减少、脑脊液循环障碍等因素引起,需及时就医明确病因。

脑脊液不足时,颅腔内压力降低可能引发持续性头痛,尤其在站立或坐起时加重,平卧可缓解。部分患者伴随恶心呕吐、颈部僵硬,可能与脑膜牵拉刺激有关。长期脑脊液不足可能影响脑组织代谢,导致记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍,老年患者症状更为明显。内耳淋巴液与脑脊液压力失衡可诱发眩晕、步态不稳,严重时出现跌倒风险。视神经鞘内脑脊液减少可能导致视乳头水肿,表现为视物模糊、视野缺损,需警惕永久性视力损伤。脑脊液持续不足可能造成脑组织下沉,压迫颅神经引发面部麻木、听力下降,罕见情况下导致小脑扁桃体下疝等严重并发症。

建议出现疑似脑脊液不足症状时避免剧烈运动及突然体位变化,卧床时保持头低脚高位有助于缓解低颅压症状。日常需保证充足水分摄入,避免用力咳嗽或擤鼻等增加颅内压波动的行为。确诊后需遵医嘱进行硬膜外血贴治疗、静脉补液或手术修补脑脊液漏,定期复查颅脑影像学评估恢复情况。

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