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糖尿病常规的尿检能查出来吗

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糖尿病常规的尿检能查出来吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病可通过尿常规检查发现异常,但确诊需结合血糖检测。尿常规可提示尿糖阳性、尿酮体等异常,主要影响因素有血糖水平、肾功能状态、检测时机、尿液浓缩程度。

1、血糖水平

血糖超过肾糖阈时出现尿糖阳性,空腹血糖超过8.9-10mmol/L可能出现尿糖,但个体差异较大。

2、肾功能状态

肾小球滤过率下降可能影响尿糖排泄,糖尿病肾病早期可能出现尿微量白蛋白阳性。

3、检测时机

随机尿检可能漏诊,晨起第一次排尿或餐后2小时尿液检测阳性率更高。

4、尿液浓缩

大量饮水稀释尿液可能造成假阴性,晨尿浓缩状态下更容易检出异常。

建议糖尿病患者定期监测空腹及餐后血糖,尿常规异常时应完善糖化血红蛋白等检查,日常注意控制碳水化合物摄入并保持规律运动。

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