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肝癌手术后会不会复发

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肝癌手术后会不会复发

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

肝癌手术后存在复发可能,复发概率与肿瘤分期、手术彻底性、术后治疗及个人体质等因素相关。

1、肿瘤分期

早期肝癌术后复发概率较低,中晚期患者因微转移灶残留风险较高,需结合病理报告评估。术后可遵医嘱使用仑伐替尼、索拉非尼等靶向药物降低复发风险。

2、手术彻底性

根治性切除后复发率显著低于姑息性手术,边缘无癌组织残留是关键。术后病理显示切缘阳性者需考虑辅助放疗或介入治疗。

3、术后治疗

规范化的辅助治疗可减少复发,包括介入栓塞、免疫治疗等。PD-1抑制剂联合靶向药物能有效控制微转移灶。

4、个人体质

合并肝硬化、乙肝活动期患者复发风险更高,需持续抗病毒治疗。定期监测甲胎蛋白和影像学检查有助于早期发现复发。

术后应严格戒酒,控制体重,每3-6个月复查增强CT或MRI,出现不明原因消瘦、肝区疼痛需及时就诊。

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