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肾结石0.5cm怎么治最好的选择

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肾结石0.5cm怎么治最好的选择

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石0.5厘米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石体积较小且无并发症时,优先选择保守治疗。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石自然排出。建议增加柠檬水等碱性饮品,减少浓茶咖啡摄入。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。

3、体外冲击波碎石

适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与输尿管黏膜水肿、血尿等暂时性反应有关。

4、输尿管镜取石

对于保守治疗无效或伴有感染的结石,可采用输尿管软镜配合钬激光碎石。通常表现为腰痛加剧、发热等症状时需考虑。

治疗期间避免高草酸食物,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

其它精选问题

推荐 腰疼与肾结石有关系吗

腰疼可能与肾结石有关,但还可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统感染等疾病引起。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛,可通过热敷和适度拉伸缓解。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛,常伴下肢麻木,需避免负重并接受物理治疗。

3、泌尿系统感染

细菌感染可能引起腰部隐痛伴尿频尿急,可能与饮水不足或卫生习惯有关,需抗生素治疗。

4、肾结石

结石移动可能引发突发性剧痛并向会阴放射,与代谢异常或脱水有关,需药物排石或体外碎石。

建议出现持续腰痛时记录疼痛特点,避免自行服用止痛药,及时泌尿外科或骨科就诊排查病因。

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