颜克强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
尿量少而次数增多可能与泌尿系统、内分泌系统以及生活习惯等多种因素有关，包括膀胱过度活动症、尿路感染、糖尿病等健康问题，需结合具体症状和原因分别处理，严重者建议及时就医明确诊断。
1、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种因膀胱肌肉过度敏感而导致的情况，患者即使没有大量尿液也会产生明显的尿意，进而频繁排尿但尿量减少。起因可能与神经性功能紊乱有关。应避免摄入刺激性饮品如咖啡、浓茶、碳酸饮料，可尝试通过行为训练如排尿间隔训练来改善。如效果不明显，可在医生指导下使用抗胆碱药物或β3受体激动剂。
2、尿路感染
尿路感染常见于女性，表现为尿急、尿频、排尿烧灼感，尿液量少可能是其早期症状。感染通常由细菌引起，这种情况可通过检查尿常规或尿培养诊断。轻度感染可多饮水以促进排尿排菌，但严重情况需及时服用抗生素，如呋喃妥因、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶等药物。平时注意个人卫生，避免久坐和湿热环境。
3、糖尿病相关神经病变
糖尿病可能引起神经病变，导致膀胱排尿功能受损，出现尿意频繁但单次尿量少。控制血糖是治疗的核心，可以通过饮食调控、药物如二甲双胍、胰岛素等联合管理，同时须加强肾功能检查，监控尿液中是否有异常排泄。
4、心理因素
压力过大、焦虑等心理状态可能导致排尿紊乱。这种情况下，调节情绪至关重要，可尝试通过运动、深呼吸或寻求心理咨询帮助。如果症状持续，可咨询医生选择辅助药物治疗，如抗焦虑药物或植物神经调节剂。
5、生活习惯影响
长时间憋尿、饮水过少或过多、以及某些药物如利尿剂可能干扰正常排尿规律。建议平时按需排尿、均衡饮水，例如每天饮水量约在1500-2000毫升。对于药物引起的不适，可与医生沟通调整剂量或更换药物。
如果尿量少次数多现象持续时间较久或伴随其他症状如疼痛、血尿，一定要尽早就医，通过相关检查如尿液分析、膀胱镜、B超等明确病因，避免延误治疗。
