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外伤引起的第12胸椎压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、康复训练等方式治疗。康复过程需结合骨折程度、年龄、基础疾病等因素制定个性化方案。
1、卧床制动急性期需绝对卧床4-6周，平卧时腰部垫软枕保持脊柱过伸位，翻身时保持躯干轴线一致，避免扭转或弯曲动作加重损伤。
2、支具固定疼痛缓解后佩戴胸腰骶支具8-12周，选择硬质矫形器限制脊柱前屈和旋转，逐步增加下床活动时间，每2小时平卧休息缓解压力。
3、药物镇痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、洛索洛芬钠片等药物控制疼痛，合并骨质疏松者需联用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨松治疗。
4、康复训练伤后6周开始腰背肌等长收缩训练，12周后逐步进行桥式运动、俯卧伸展等核心肌群锻炼，配合超声波、低频电刺激等物理治疗促进骨愈合。
康复期间需补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶、50g豆制品及适量深色蔬菜，避免负重、久坐及剧烈运动，定期复查X线评估骨折愈合情况。
小腿骨折手术后一般4-8周可拄拐下地，实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、年龄因素、康复训练等多种因素的影响。
1、骨折类型简单线性骨折愈合较快，粉碎性骨折或开放性骨折需更长时间恢复，建议术后定期复查X线评估愈合进度。
2、固定方式髓内钉固定稳定性较高可早期负重，外固定支架需谨慎调整承重比例，钢板螺钉固定需结合骨痂形成情况判断。
3、年龄因素儿童患者通常3-5周即可尝试部分负重，中老年患者因骨质疏松需延长至6周以上，需配合抗骨质疏松治疗。
4、康复训练规范的肌力训练和关节活动度练习能促进功能恢复，物理治疗师指导下渐进式负重可降低二次损伤风险。
术后早期应保持伤口干燥清洁，营养补充需注重钙质和优质蛋白摄入，具体负重时间需严格遵循主刀医生个体化指导方案。
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