健康知道
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没来月经可能是怀孕的症状，也可能是月经不调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
1、怀孕：妊娠会导致月经停止，可通过验孕棒或血HCG检测确认。若确认怀孕，需遵医嘱进行产前检查。
2、月经不调：精神压力大、作息紊乱等因素可能干扰内分泌，表现为月经延迟。建议调整生活方式，必要时就医调理。
3、多囊卵巢综合征：该病常伴随月经稀发或闭经，与高雄激素血症、胰岛素抵抗有关。需通过激素检查确诊，治疗包括口服避孕药、二甲双胍等。
4、甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响月经周期，需检测甲状腺功能。根据结果使用左甲状腺素钠或抗甲状腺药物治疗。
建议记录月经周期变化，若停经超过3个月或伴随其他不适，应及时就诊妇科或内分泌科排查病因。
怀孕五个月同房流血可能由宫颈刺激、先兆流产、胎盘前置、宫颈息肉等原因引起，需立即停止活动并就医评估。
1、宫颈刺激孕期宫颈充血敏感，同房机械摩擦可能导致轻微出血。建议卧床休息，避免再次同房，观察出血是否停止。
2、先兆流产可能与子宫收缩或胎盘异常有关，常伴下腹坠痛。需绝对卧床，医生可能使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎。
3、胎盘前置胎盘覆盖宫颈内口时易因外力出血，表现为无痛性鲜红出血。需超声确诊，严重者需住院观察，禁用硝苯地平片等宫缩抑制剂。
4、宫颈息肉妊娠期雌激素升高易诱发息肉出血，出血量少且色鲜红。产后可考虑息肉摘除术，孕期以止血纱布局部压迫为主。
出现流血后需禁同房并监测胎动，保持外阴清洁，避免剧烈活动，及时复查超声排除胎盘早剥等严重并发症。
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