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左输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。左输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,适合直径小于5毫米的结石。
2、药物排石:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。
3、体外碎石:针对5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿有关,通常伴随腰痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石:适用于较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出或激光碎石,可能与解剖结构异常有关,常出现剧烈肾绞痛、排尿困难等症状。
治疗期间应避免高草酸饮食,限制钠盐摄入,适度跳跃运动帮助排石,若出现发热或持续疼痛需立即就医。
7毫米输尿管结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议分次饮用温开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外冲击波碎石适用于5-10毫米的中段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或体外碎石失败者,可采用输尿管硬镜/软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,每日适度跳跃运动预防复发。出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。