健康知道
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葡萄胎手术后存在复发概率，但多数患者术后不会复发。葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，复发风险与病理类型、术后随访规范性等因素相关。
完全性葡萄胎术后复发概率较低，规范清宫术后需定期监测血人绒毛膜促性腺激素水平，若数值持续下降至正常范围且稳定，通常提示无残留或复发。术后1年内严格避孕有助于降低复发风险。部分性葡萄胎复发概率略高，可能与绒毛滋养细胞异常增生有关，术后需更密切随访，必要时需预防性化疗。
少数情况下，葡萄胎可能发展为侵袭性葡萄胎或绒毛膜癌，表现为术后血人绒毛膜促性腺激素水平异常升高、子宫复旧不良或远处转移症状。此类患者需进一步接受化疗，常用药物包括甲氨蝶呤片、放线菌素D注射液、氟尿嘧啶注射液等。遗传因素如重复性葡萄胎病史或基因缺陷也会增加复发风险。
术后应严格遵医嘱随访，监测血人绒毛膜促性腺激素水平至少1年，期间避免妊娠。日常注意均衡营养，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动或重体力劳动。出现异常阴道流血、腹痛或持续疲劳等症状需及时就医。
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