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肾结石导致排尿困难可通过大量饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石阻塞尿路通常由结石体积过大、输尿管痉挛、尿路感染、先天畸形等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。可配合跳跃运动帮助结石移动,但需避免剧烈运动加重疼痛。
2、药物解痉盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解炎症水肿,山莨菪碱解除痉挛。用药需在医生指导下进行,警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合抗感染治疗预防并发症。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管镜取石适用于中下段结石。术后需留置双J管2-4周,定期复查排除残余结石。
急性尿闭需立即就医,日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发,出现腰痛血尿等症状及时泌尿外科就诊。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石,能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石,门诊即可完成,治疗后观察1-2小时无不适可离院,但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天,术后留置双J管2-4周,可能出现血尿、腰痛等并发症,拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石,可门诊开具排石药物,但需配合大量饮水及运动,定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石,需住院5-7天,术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声,观察结石清除及肾功能恢复情况。