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顽固性牛皮癣该怎么治疗

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顽固性牛皮癣该怎么治疗

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

顽固性牛皮癣可通过外用药物、光疗、系统药物治疗、生物制剂等方式治疗。顽固性牛皮癣通常由遗传因素、免疫异常、环境刺激、感染等因素引起。

1、外用药物:

钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏、糖皮质激素如卤米松乳膏等可缓解局部症状。需在医生指导下根据皮损类型选择剂型。

2、光疗:

窄谱中波紫外线疗法可抑制表皮过度增殖,每周治疗数次,需持续数月。治疗期间需注意防晒,避免光毒性反应。

3、系统药物:

甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂适用于中重度患者,需监测肝肾功能。阿维A等维A酸类药物对脓疱型效果显著,但育龄期女性禁用。

4、生物制剂:

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、白介素抑制剂如司库奇尤单抗可精准阻断免疫异常通路。治疗前需筛查结核等感染灶,定期评估疗效与安全性。

保持皮肤湿润,避免搔抓和辛辣刺激饮食,规律作息有助于控制复发。皮损广泛或合并关节症状时应及时就诊皮肤科。

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下巴长痘痘可通过清洁护理、饮食调整、外用药物、口服药物等方式改善。下巴长痘痘通常由皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动等原因引起。

1、清洁护理:

每日用温和洁面产品清洗面部,避免使用刺激性化妆品,保持皮肤清爽。油性皮肤可适当增加清洁次数,但不要过度清洁。

2、饮食调整:

减少高糖高脂食物摄入,增加蔬菜水果和优质蛋白摄入。避免辛辣刺激食物,多喝水有助于促进新陈代谢。

3、外用药物:

可在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等外用药物。这些药物有助于抑制痤疮丙酸杆菌生长,减轻炎症反应。

4、口服药物:

严重者可遵医嘱口服多西环素、米诺环素、异维A酸等药物。这些药物可调节皮脂分泌,控制细菌感染,改善毛囊角化。

保持规律作息,避免熬夜和压力过大,有助于调节内分泌。若痘痘持续不愈或加重,建议及时就医皮肤科诊治。

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