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输尿管上段结石可通过跳跃运动、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、跳跃运动：通过重力作用促进结石下移，建议单脚跳跃或踮脚后跟下落，每日重复进行数次，需配合大量饮水。
2、药物排石：可能与输尿管痉挛、炎症反应等因素有关，通常表现为腰腹绞痛、血尿等症状。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物。
3、体外碎石：可能与结石体积过大、嵌顿时间过长等因素有关，通常表现为持续胀痛、发热等症状。需采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜碎石术。
4、输尿管镜取石：适用于结石直径超过10毫米或合并严重感染的情况，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石。
每日饮水量需超过2000毫升，避免高草酸食物，急性发作时建议立即就医评估结石位置及肾功能。
结石碎石后排不出可通过多饮水、药物辅助、体位调整、二次碎石等方式处理。结石残留通常与结石体积过大、输尿管狭窄、饮水不足、代谢异常等因素有关。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升，有助于增加尿量冲刷尿道。可适当饮用柠檬水等碱性饮品，但肾功能不全者需控制入量。
2、药物辅助可在医生指导下使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解痉挛，或枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物使用需排除妊娠及过敏禁忌。
3、体位调整根据结石位置采取膝胸卧位或倒立体位，配合跳跃动作促进排出。肾下盏结石需采用头低臀高位，每日重复进行数次。
4、二次碎石对于超过6毫米的残留结石，可能需要体外冲击波或输尿管镜碎石。术前需完善CT评估结石硬度及泌尿系解剖结构。
碎石后建议限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石进度，出现持续腰痛或发热需及时返院处理。
