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哮喘总是有痰怎么办

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哮喘总是有痰怎么办

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

哮喘总是有痰可通过调整饮食、保持环境湿润、药物治疗、雾化吸入、体位引流等方式缓解。哮喘痰液增多通常由气道炎症、感染、过敏原刺激、分泌物潴留、支气管痉挛等原因引起。

1、调整饮食

每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液,可适量食用白萝卜、银耳、梨等润肺化痰的食物。避免摄入牛奶、冷饮等可能刺激气道分泌的食品,过敏体质者需回避已知过敏原如海鲜。痰液黏稠时可饮用温热的蜂蜜水或陈皮水,但糖尿病患者慎用含糖饮品。

2、保持环境湿润

使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,定期清洗空调滤网减少尘螨。雾霾天气关闭门窗,外出佩戴防霾口罩。卧室避免铺设地毯,每周用55℃以上热水清洗床品。这些措施能减少气道刺激,降低痰液分泌量。

3、药物治疗

氨溴索口服溶液可分解黏蛋白降低痰液黏稠度,桉柠蒎肠溶软胶囊能促进气道廓清,乙酰半胱氨酸颗粒具有抗氧化和祛痰双重作用。使用前需确认无相关药物过敏史,胃溃疡患者慎用刺激胃肠道的祛痰药。药物需在医生指导下与支气管扩张剂配合使用。

4、雾化吸入

生理盐水雾化能湿化气道帮助排痰,异丙托溴铵雾化吸入溶液可减少腺体分泌。雾化后需漱口防止口腔真菌感染,使用面罩雾化器时注意避开眼部。儿童应在家长监督下进行,每次雾化时间控制在10-15分钟,结束后轻拍背部促进痰液排出。

5、体位引流

采取头低臀高位配合叩击背部,利用重力帮助支气管分泌物排出。餐后2小时内避免操作,每次引流不超过20分钟。合并高血压、咯血者禁用此方法。家长为儿童操作时需手掌呈杯状,从肺底向肺门方向有节奏叩击。

哮喘患者应记录痰液颜色和量的变化,白色泡沫痰多为慢性炎症,黄绿色痰提示可能合并感染需及时就医。日常避免接触香烟、香水等刺激性气味,冬季注意颈部保暖。每周进行游泳、太极等温和锻炼改善肺功能,但急性发作期需暂停运动。定期复查肺功能并根据医生建议调整用药方案,不可自行增减激素类药物剂量。

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推荐 小儿打鼾的原因引起的

小儿打鼾可能由生理性因素和病理性因素引起,常见原因包括腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖、鼻腔结构异常、过敏性鼻炎等。治疗方法包括日常护理和医疗干预,具体需根据病因采取相应措施。 1、腺样体肥大:腺样体位于鼻咽部,儿童期容易因反复感染而肥大,阻塞气道,导致打鼾。治疗方法包括使用鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂、口服抗组胺药物如氯雷他定,必要时进行腺样体切除术。 2、扁桃体肥大:扁桃体位于口咽部,肥大时可压迫气道,引起打鼾。治疗方法包括使用抗生素如阿莫西林、口服抗炎药物如布洛芬,严重时需进行扁桃体切除术。 3、肥胖:肥胖儿童颈部脂肪堆积,压迫气道,导致打鼾。治疗方法包括控制饮食、增加运动,减少高热量食物摄入,如油炸食品、甜点,增加蔬菜水果比例,进行有氧运动如游泳、跑步。 4、鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构异常可导致鼻腔通气不畅,引起打鼾。治疗方法包括使用鼻喷激素如糠酸莫米松、进行鼻中隔矫正术或鼻甲切除术。 5、过敏性鼻炎:过敏性鼻炎导致鼻腔黏膜肿胀,阻塞气道,引起打鼾。治疗方法包括避免过敏原、使用抗组胺药物如西替利嗪、鼻喷激素如丙酸氟替卡松,必要时进行脱敏治疗。 日常护理中,家长应注意保持儿童卧室空气湿润,避免接触二手烟,定期清洁床上用品,减少过敏原。饮食上多摄入富含维生素C的食物如橙子、草莓,增强免疫力。运动方面鼓励儿童进行户外活动,如骑自行车、跳绳,促进心肺功能。若打鼾症状持续或加重,建议及时就医,进行详细检查。

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